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最近在zank上有十几位网友问我关于这两个现象的问题，虽然以前在回答问题时拉杂写过，现在觉得有必要综合的谈一下。

早泄

从医学角度，早泄分为几种，也有其标准。比如有些诊断标准里界定性行为开始后15秒钟内射精，属于早泄。但现实中，早泄是指在自己还不愿射精的情况下，不可控的射了。这给很多人带来烦恼，甚至自卑。

首先我们应该看看一些统计数字，射精延续期（从性行为开始到射精）一般是4-8分钟，在18-30岁的群体中平均值是6.5分钟。提到这些数据的目的，是首先要破除一个迷信。很多人由于通过看色情片学习性行为，从中得到的误解往往是大多数人可以持续20-30分钟，实际上那只是通过剪辑达到的效果。绝大多数向我询问关于早泄问题的网友是20岁左右的，他们其中一些其实并无早泄现象，只是因为对于这个概念的错误理解，导致以为自己早泄。顺便说一下，也许有些人说自己可以抽插很久才射精、或者不射，这是另外一个问题。并不是所有人都能够通过或者最容易通过插入式性行为达到高潮，有些人可以抽插很久，但最后还是通过手淫射精的，这也是正常的。

早泄分为几种，其中只有一种叫做“终身性早泄”的，是需要医疗治疗的，其他的大部分是可以自己学会控制的。这些其他大部分的早泄，主要原因是两类，一种是由于心理紧张，另一种是由于性高潮过于低频率。

心理紧张导致早泄在18-20岁，尤其是缺乏性经验的人中较为普遍，有些是因为过于饥渴，有些是简单地因为紧张。性频率过低导致早泄很简单，比如最近一位22岁的网友对我说他早泄，我问过他的性高潮频率，他回答是大约每两周一次（包括自己手淫），在他这个年龄这样的情况下与别人做爱早泄是很可能的，甚至几乎是必然的。

控制早泄，首先就在于分析早泄类型。由于心理因素导致的早泄是最常见到，我首先着重谈一下这一类。

心理紧张来源很多，比如有一部人有自卑或不自信感，觉得做爱时要显示自己的“实力”，也就是说在开始前就有压力。另外一种情况是环境性的，比如有些学生在宿舍趁室友不在的时候做爱，一直担心室友会突然回来，这些都能够造成紧张。所以解决早泄问题，开始是要打造可以让自己放松的环境、有足够的时间。性伙伴最好是自己有一定了解、可以信任的人。不要把性的目的视为尽快达到高潮。两个人都要懂得前戏的重要性，也要懂得性行为中有时是暂停、休息的。

有意识的改善早泄，最好是有合适的性伙伴配合。具体的办法是在自己感到可能会射精之前，两个人同时静止，稍候几秒，待射精的冲动降低后再开始。可以多次这样做，直到达到自己满意的效果为止。头几次尝试也许不能完全控制，不要因此而灰心。如果两个人配合好，绝大多数人是可以自己控制早泄问题的。

由于性高潮频率低的原因导致的早泄，解决方法很简单，就是要增加性高潮频率，包括通过手淫。具体什么频率，是因人而异的，所以要自己通过尝试来调节。

阳痿

阳痿是指不能或只能部分勃起，阴茎无法达到性行为所需要的硬度。宏观地讲，阳痿也分为两类，心理因素导致的，和机理性的。基本上如果可以有“晨勃”，就可以排除机理性阳痿，也就是说勃起困难是由心理因素导致的。

很有意思的是，导致阳痿的主要心理原因与导致早泄的很近似，也包括自卑、紧张，但也包括一些属于心理障碍的问题，比如有较严重的抑郁症、焦虑症的人，有时候会出现阳痿的现象。改善心理因素导致的阳痿，首先也是要分析心理压力的来源，从根本上解决。另外与早泄一样，由可信任、有耐心而且有经验的性伙伴协助，通过自己放松，是改善这类阳痿的好办法。

机理性阳痿，由很多不同因素导致，比较常见的包括：

· 神经系统问题
· 药物副作用
· 某些疾病（比如糖尿病等）
· 阴茎本身生理问题（疾病或受伤）
· 吸烟
· 年龄

预防阳痿的最好办法，是戒烟酒以及锻炼身体，有氧运动尤其有效。

对于机理性阳痿，也是要针对不同的起因来治疗。治疗方法包括药物和手术等。