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新疆:草根组织“同伴教育”让“同志”告诉“同志”防艾滋

  11月26日12时,薄雾笼罩,乌鲁木齐市天山区一座公厕里如厕者络绎不绝。“神经病,要你多管闲事!”突然,一声厉喝在男厕里响起,如厕者们看到,一名男子将一盒安全套砸在另一个人脸上。

  “您别误会,我是‘天同’志愿者……”被砸的男子迅速将脸上的表情调整为微笑。他凭经验判断,眼前这名出入了三趟的30岁男子是在找“朋友”,因此将一盒安全套递了过去,没想到对方反应激烈。

  “别这样,他也是为我们好,预防艾滋病……”一名矮个男子捡起安全套塞到了发火男子的手中。

  这名“天同”(即新疆天同健康工作组,主要职责是帮助“同志”)志愿者叫方舟(化名),37岁。他大学毕业后从事导游工作,曾因喜欢男人而恐惧,直到看了李银河的《同性恋亚文化》,才认识到自己是“同志”。

  每周坚持发放 辱骂声不绝于耳

  2003年,他接触到内地一家名为“阳光地带”的“同志”网站,并成为这个网站论坛的管理员。2008年,他经“圈里人”介绍认识了当时新疆“天同”工作组的负责人龙龙,开始参与志愿者活动并接受了系统培训。龙龙离开小组后,今年8月,方舟被选为负责人。

  两年来,方舟一直负责天山区这个片区的安全套发放,每周至少三次。他说,记不清自己有多少次被辱骂了。虽然这里的绝大多数干预对象已慢慢接受了他,但仍不可避免“新人”对他的敌对、戒备和怀疑。

  公厕是干预对象常去的活动场所。“在这种地方发生的性行为往往很仓促、安全套使用率低,也是最需要进行干预的人群。”

  两个小时后,方舟发完了负责区域3个点的安全套回到了南门。走进一栋高层大厦,他用钥匙打开了一扇门,强烈的日光直射暗暗的楼道。“这就是我们的‘家园’。”方舟笑着对记者说。

  这是“天同”的第四个办公地点,他们最早在铁路局,后来又搬至鲤鱼山、河南东路。这个组织是2004年8月在自治区支持下成立的,作为同性关注健康预防艾滋病的“草根组织”,“天同”在疾控部门支持下,先是通过热线电话帮助“同志”,后又到酒吧、浴室、洗手间、公园等“同志”易聚集场所进行安全套推广、普及性病及艾滋病防治知识。

  一套三的房间内,客厅墙上贴着艾滋病自愿咨询检测和同伴教育的宣传画,橱柜里摆着成沓的健康宣传小册子、杂志和供来访者随意取的成盒安全套。里面是问卷调查室和网络聊天室,热线电话摆在桌上。

  “我去年年底做梅毒检测……”刚进门,“天同”健康热线就响了起来,梅毒、尖锐湿疣等性病方面的咨询几乎每天方舟都能接到。

  “同志”得了梅毒等性病往往不敢到大医院去看。去年,一个男孩在一家私立医院花了17000元治尖锐湿疣成效不大,打电话向“天同”热线求助。第二天,方舟带他去一家正规医院,仅花了400多元就治好了病。

  每年介绍治疗 为他人撑起保护伞

  每年,方舟都要向自治区传染病医院介绍30多名性病患者去接受治疗,同时还介绍艾滋病病人接受艾滋病抗病毒治疗。

  而从2004年至今,“天同”热线已累计接听上万个咨询电话,每天15时30分至20时开通。不问真实姓名等私人信息是原则。由于歧视,“同志”遇到问题常常无人倾诉,“天同”热线的建立给他们提供了倾诉的地方。

  据估算,全疆能接触到的“同志”约有几万人。2008年全国61个城市调查显示,男男性行为接触者hiv检出率平均达到4.9%。

  “很多‘同志’在发生性行为时,缺乏自我保护意识,感染了艾滋病才后悔。”方舟说,“假如社会对‘同志’有更多宽容,能使防艾工作做得更容易。”

  防艾宣传曾使他一度对这个人群对防艾知识的掌握很有信心,但最近的一次问卷调查中,“蚊虫叮咬传不传播艾滋病”一问竟有60%的人答“传播”,这使他感到任务严峻。不厌其烦地对待每一位“同志”使37岁的他更像个“婆婆”。“如果我们自己都不关心自己,谁还会来关心我们”。

  困扰远比想象得要多。方舟常感难以承受之重。

  “这是小卢生前最珍爱的一套西装,临终他托母亲送给了我。”方舟指着衣架上挂的一套藏蓝色西装说,长期从事防艾工作,他们结交了众多“同志”,甚至成为不少“同志”最信任的人。

  去年5月初,小卢在热线中说自己有高危性行为,很担心。方舟说服小卢第二天陪他去做hiv检测。初筛结果为阳性。

  防艾进行式:让“同志”告诉“同志”

  早在2004年,“天同”就开始在msm人群中开展健康教育和行为干预活动,2006年至2009年年底在乌鲁木齐累积介绍检测1305人次,检测结果显示,艾滋病疫情在乌鲁木齐msm人群中日趋严峻。

  看到结果,小卢惊恐地大叫:“不可能!” “如果你同意,我可以介绍你到疾控部门做进一步确认,但要出示身份证……” 方舟艰难地说。每当有人被检测出hiv阳性,他的心情就很复杂。

  “这个检测是不是准确?”出门后,小卢反复询问,最后说“没带身份证”,逃似地离开了。

  次日凌晨1时,方舟刚睡,电话响了,很多时候,方舟都会在半夜接到“同志”打来的电话。“这个检测是不是准确?”小卢劈头就问。

  “这只是初筛,还不能确定你就是感染者。”方舟反复解释,即使感染了,只要按医生的要求做,也能像正常人一样生存很久。

  一个小时后,方舟说服小卢去做确诊检测。但第二天,没见到小卢的影子。

  “明天5点南湖广场见。”约定的时间过了后,小卢发来了短信。

  “那天下着小雨,小卢穿着西装,很帅气。他说他是他们团场惟一考上名牌大学的人。在上大学时他与男同学发生了关系。后来到乌市上班认识了不少男朋友。小卢说‘我还不想把这件事(艾滋病)和自己联系在一起’。”方舟说,意识到小卢想逃避,他告诉小卢“你得为自己的身体负责”。

  小卢惨然一笑,消失在雨中。7个月后,方舟见到小卢时大吃一惊,他至少瘦了20公斤。“天同”工作组帮他申请贝利马丁基金住院治疗,但他却选择了轻生。

  26日16时左右,方舟在qq群上发了条通知:自治区疾控中心进行的健康体检活动即将结束。此次体检包括艾滋病初筛、梅毒、丙肝、疱疹四项检测。检测结果严格保密,检测者无需实名,只需留下新二皇冠手机版登录网址的联系方式(qq或电话)告知结果。检测时间:每天下午4时至7时。

  借助热线,天同健康咨询qq群也日益壮大,由最初的几个人发展为5个群——时尚群、健身群、户外群、娱乐群、游泳群,共2000多名成员。设有天同论坛、在线答疑、检测预防等栏目,在潜移默化中传播防艾知识。

  借助qq群,方舟已经协助疾控部门在“同志”人群做了三轮艾滋病检测。

  19时左右,十几名去“同志”酒吧做外展(发放安全套、宣教防艾知识)的志愿者陆续到齐。大家在谈笑中围坐在桌边,拆开成盒的安全套,将天同热线的标签一一贴在里面的小包装上。

  方舟炒了3个菜给他们做“拉条子”,他边做饭边问新加入的志愿者“和男朋友过得怎么样?用套没有”。

  随后,志愿者们分享着晚餐,他们说笑着。这是工作组每周最热闹的时间。

  22时,“天同”志愿者来到乌市沙区一家“同志”酒吧。100多平方米的酒吧里坐满了人,他们来自社会各层面,有艺术家、企业家、公职人员、个体户……酒吧老板冲志愿者们点点头说“发吧”,显然已经很熟络。

  “你好,我们是‘天同’志愿者。”方舟和志愿者们将一盒盒安全套放在桌上,不时和人打着招呼。

  “嗨,我不用这个牌子的!”突然,一名时尚青年高举起右手。“说不定能用上,留着吧。”方舟说,青年不情愿地把安全套放在桌上。

  “与在公厕、浴室活动的群体相比,来酒吧的群体文化层次较高、收入稳定,发套也更易受到排斥。他们怕人说‘连套都买不起’或‘很滥情’。”方舟说。

  “安全套是艾滋病的社会学疫苗!只要用,就很难侵害我们。”方舟的宣教淹没在音乐声中。

  从酒吧出来,方舟的红色手提袋里的安全套少了1/3,还有3家“酒吧”要去。起风了,志愿者们裹紧了外衣,虽然有些冷,但“要坚持下去”。(晨报系列报道)

  
  
  
  
  
  
  
  
  
  

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